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重度饮酒者、中度饮酒者、特殊人群应重视早期筛查!
年9月21日世界卫生组织(WHO)发布的《酒精与健康全球状况报告》指出:年约有多万人因有害使用酒精而死亡,占全球死亡总数的5.3%;在全球范围内,约50%肝硬化为酒精导致[1]。中国有着源远流长的酒文化历史,当前我国酒精性肝病(ALD)的患病率达到了4.5%[2]。ALD真正疾病负担可能高于现有的估算数据,重视早期ALD的认知、筛查、诊断和治疗尤为重要。
北京时间年5月24日凌晨03:30-05:00,美国消化疾病周(DDW)进行了关于早期ALD的筛查和诊断的主题会议分享。本场会议由JournalofHepatology杂志副主编、来自梅奥医疗中心的VijayShah教授和来自南达科他大学桑福德医学院的AshwaniK.Singal教授对讲座内容进行主持和介绍,各专家围绕早期ALD的危害、筛查方式、肝脏病理特点等方面的进展进行了分享和交流。
“医学界消化肝病频道”医院消化内科凡小丽医生为我们带来精彩的会议报道。
一、青年、女性和肥胖人群需警惕
首先,VijayShah教授对近年ALD的流行病学研究进展进行了分享。
一项全球肝病患者的横断面分析中发现,在单一病因导致的早期肝病患者中,31%为HCV感染,21%为HBV感染,17%为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),但只有3.8%诊断为ALD。相比之下,晚期肝病患者中,29%患有ALD[3]。因此,大多数患者诊断较晚。
年一项研究分析了在-年间美国成人肝硬化和肝癌相关死亡随时间变化的趋势[4],发现25-34岁的人群肝硬化相关死亡率年增长速度最快(10.5%),并且这部分人群大多死于酒精性肝硬化。
除了青少年,女性在ALD中的危险性近年来也获得了更多的